2023-01-09 11:20:45
针对部分新冠病毒感染者恢复期的不适症状以及营养干预和指导需求，北京佑安医院中西医结合新冠康复门诊和新冠营养门诊昨天（5日）正式开诊。记者到北京佑安医院现场探访，了解这两个门诊适合哪些情况的感染者，能解决哪些问题。
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昨天（5日）下午，北京佑安医院中西医结合新冠康复门诊，医生徐琛正在坐诊。她介绍，康复门诊会根据患者的不同情况，处方中药汤剂，或者采取针灸等其他中医治疗手段，病情复杂的患者安排进一步检查或者转到其它科室等。
徐琛：每个患者情况不一样，要看具体情况，包括他的年龄、基础疾病。如果评估患者正处于恢复期阶段，就给他做四诊（望闻问切），然后开中药，根据个人的体质可能会指导居家康复。有人觉得胸闷、憋气，之前片子上有肺炎的表现，这次要过来要复查，我要看一看他肺炎的吸收情况；还有的岁数大的，可能觉得胸闷，心前区不舒服，可能给他开一些检查；如果认为可能会有呼吸科的一些处理，我们就让他去呼吸科就诊。
北京佑安医院中西医结合新冠康复门诊诊室
北京佑安医院中西医结合中心副主任杨华升介绍，作为北京市新冠定点医院，佑安医院的新冠康复门诊工作结合了过去近三年的经验和本轮疫情的最新特点。
杨华升：根据既往经验，像2020年我们随访的一些病人，他们的一些肺部影像学的改变如果完全吸收至少要一个月，甚至有的人需要两三个月的时间，这算是正常的范围，也不用恐慌。因为它确实不是一个普通的感冒，会对呼吸道造成一定的损伤。损伤的修复有的是需要时间的。
新冠病毒感染康复期常见的症状包括乏力、咳嗽、食欲减退、头痛、心悸等。
杨华升：比如说急性期已经过了10天以上，自测抗原也转阴了，后续主要出现一些像乏力、咳嗽、咽痛、咽干，包括睡眠障碍等症状，基本上已经能够外出活动，或者是说上班工作了，但是感觉体力上还有一些不适应，这样的病人我觉得最适合到我们这里来调整。
针对不同的症状，康复门诊有不同的药方。
杨华升：症状主要是聚焦在两个类别。一种是患者的呼吸道症状还很突出，比如常见的是咳嗽、咳痰、咽干，从中医学角度来讲叫“余邪未尽”，用老百姓的话叫“还没好透”或者“没好利索”；第二种是有一些人可能原本身体就比较差，或者甚至有一些基础病，经历一次新冠发烧，机体跟病毒的斗争以后，虽然他呼吸道症状已经不突出或者几乎没有了，但有些像全身乏力、长期没有食欲，或者是睡眠障碍、心悸、心慌等症状。从我们中医角度主要是“气阴两虚”，也就是身体比较虚弱。特别是现在很多人需要返岗工作，可能感染新冠病毒以后虽然典型症状不多，但是很难胜任原来的高强度的工作。所以我们现在从中医的思路上来讲，主要准备了两个方子，一个方子是以“清除余邪”为主，另外一个主要是立足于“扶正”，以恢复机体的正常功能为主。
北京佑安医院中西医结合新冠康复门诊，医生在准备接诊
院方表示，症状不重的康复期患者可以先选择康复门诊，也避免集中在人员较多的急诊、发热门诊和呼吸科等。但急性期和危重症患者不建议到康复为主的科室治疗。北京佑安医院副院长蔡超强调，康复门诊也要及时甄别存在风险的患者。
蔡超：我们不但开中药，还有理疗、针灸等，都能够给康复期患者解决一些问题。我们中西医结合的优势也能发挥出来。但是有些“阳康”的人是还患有肺炎的，甚至可能比较重，氧合比较低，这种情况下难度就稍微大一些了。如果病人有什么潜在的、更高的危险，我们必须第一时间给他发现，然后做出相应的处理。
康复门诊在开诊当天放出号源，前一天傍晚公布消息。开诊的第一个上午患者不到十人，下午记者采访过程中没有见到患者。北京佑安医院中西医结合新冠康复门诊线下门诊和互联网医院同步开诊，截至1月5日晚，今天（6日）和下周都还有号源。
北京佑安医院新冠营养门诊也在昨天正式开诊。对于部分新冠病毒感染者、康复者反映出现食欲下降或者食欲增加等情况，佑安医院营养科副主任华鑫给出了建议。
华鑫：大部分情况下，我们的食欲是反映我们的机体营养需求的，但有个别的时候不一样，比如说这个人食欲下降，吃得少了，但是他又在发热。发热的时候，基础代谢升高，这种情况下食欲跟营养需求是不一致的。有个别人感染期间或者康复期间特别想吃东西，这可能是机体的自然反应，但不是说多多益善，必须要经过科学、精准的判定才可以。
新冠康复门诊和新冠营养门诊在互联网医院的挂号页面
新冠营养门诊针对新冠病毒感染或康复期间因为食欲不佳、消化不良等导致营养状况低下的患者，提供一对一线上指导，制定个体化营养原则、营养素需求、食物选择方案，以及与膳食相关的生活习惯方案。新冠营养门诊目前在每周一到周五提供线上诊疗，可以通过北京佑安医院互联网医院预约挂号。
